康复功能锻炼,是指在骨与关节的损伤中,除医生治疗外,患者自己锻炼、按摩、伸缩肌肉、活动关节来恢复肢体的正常活动就叫做康复功能锻炼。营口正骨医院
01 必要性
康复功能锻炼的目的在于恢复躯干和肢体各部关节固有的功能,防止由于出血而产生的关节挛缩、韧带短缩、肌肉僵硬、滑膜粘连等不利于关节活动的各种改变。
即使关节周围已有血肿、水肿、机化,通过活动也可以使疤痕松弛、软化,不再影响关节活动。
02 康复功能锻炼的原则
在医护人员的指导下循序渐进地进行:
1、活动范围由小到大
2、次数由少到多
3、时间由短到长
4、强度由弱到强
5、活动以不感到疲劳,骨折部位不感到疼痛为宜
03 康复功能锻炼的阶段
阶段: 伤后1周~2周
这时局部疼痛、肿胀,康复锻炼以消肿、止痛、避免肌肉萎缩、促进血液循环为主要目的。过度、不适当的锻炼会造成骨折移位、软组织损伤的严重并发症。
此期可以尝试以下康复锻炼方法:
上肢: 握拳、吊臂、肩关节钟摆样运动等。
下肢: 踝关节背伸、距屈,股四头肌等长收缩等锻炼。除踝部骨折外,股骨、胫腓骨骨折只能做肌肉收缩锻炼。
第二阶段:伤后3周~4周
此期经过阶段锻炼,患肢肿胀部分消退,骨折部疼痛减轻,肌力适当恢复。
上肢可做一些主动性的关节屈伸活动,先由一个关节开始,而后几个关节协同锻炼。
下肢骨折患者可适当进行踝关节、膝关节的主动伸屈活动。牵引的患者可以通过整体活动,由上肢及健肢支撑身体床上移动,带动患侧的髓关节活动。
第三阶段: 伤后5周~8周
除不利于骨折愈合的某一方向的关节活动仍需限制外,其他方向的关节活动,在患者力所能及的范围内,无论是次数及活动幅度都应该加大。下肢骨折的话,这时一般牵引已经解除,在局部外固定的保护下,病人可以扶拐下地,适当负重步行。
第四阶段: 伤后9周~12周。
除了某些较严重的骨折外,此期固定已基本解除。除了在固定期间所控制的某一方向 (不利于骨折愈合的方向)有待继续锻炼恢复外,关节的其他功能已基本恢复,可以让患者进行一些肌力及耐力的训练。同时,做些力所能及的轻微活动。
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