听到膝骨关节炎,你是不是觉得这是老年病?实际上据统计,我国骨性关节炎的患者中,40-49岁年龄阶段的患者占比超过30%,且发病率呈增长趋势。可以说,目前中青年的关节问题,已经远超大家想象,很多骨科医生都笑称,这是追风少年的中年危机。
40岁多岁的陈先生,是个体育爱好者,经常参加足球等体育竞技活动,浑身上下,特别是膝关节没少受过伤。
近年来,由于需要兼顾工作和家庭,陈先生运动频率低了很多,但是膝关节不适症状却逐渐加重。上下楼梯或稍微活动一下,就感觉膝盖发胀、甚至隐隐作痛,这让他不得不开始接受一个现实:自己再也不是那个在绿茵场上,肆意奔跑的追风少年了。
虽然有些失落,但陈先生也不得不接受现实。可谁知道平静的日子过了没几天,问题又来了。起床,他突然出现膝关节绞索,疼痛难忍,无法正常活动。
最后陈先生只好在家人的陪同下,来到医院就诊。医生详细检查后诊断为:重度单间室膝关节骨性关节炎合并陈旧性前交叉韧带断裂及外侧半月板撕裂,膝关节内翻畸形(俗称O型腿)。并且已经错失了保守治疗的时机,需要手术治疗。
听到手术,陈先生开始害怕。这个手术会不会影响自己以后的活动、对生活造成影响呢?与此同时,他也不太理解:自己年纪轻轻,怎么会得膝骨关节炎?
膝关节出现骨性关节炎,有哪些症状?
病变早期:会在受凉、劳累或轻微外伤后出现关节酸胀痛,症状轻微,常不会引起患者注意。
病变中期:会出现典型疼痛症状,静止或晨起体位变动时出现关节僵硬、疼痛,常伴有跛行,活动后逐步减轻,但活动过多后疼痛再度发生,需要休息。
病变晚期:常出现持续性疼痛或休息痛,伴有明显的关节肿胀、畸形、及关节僵硬,关节活动有摩擦、异响,关节常常屈曲不能完全伸直,有外翻畸形即俗称的“罗圈腿”。
为什么中青年也确诊膝关节骨性关节炎?
从一定意义上说,关节是有寿命的。现在很多中青年,长期不合理使用关节,如运动量太大、使用不当、体重太大等,都会导致膝关节的磨损,出现膝关节骨性关节炎。
如何治疗?
骨关节炎的治疗目的是缓解疼痛,延缓疾病进展,矫正畸形,改善或恢复关节功能,提高患者生活质量。治疗原则是根据患者病情进行梯度化、个性化治疗。
1、基础治疗:保护患者医学常识教育、运动治疗,物理治疗,行动辅助治疗等。
2、药物治疗:各种消炎镇痛药物治疗,氨基葡萄糖软骨素类药物,中成药物治疗,关节腔注射玻璃酸钠类、激素类药物。
3、关节镜下手术:适合半月损伤,软骨少量退变,骨刺,关节腔内游离体,滑膜病变等。
4、其他手术:关节置换术,关节融合术,截骨术等。
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